Паническая атака – это внезапный эпизод интенсивного страха, сопровождающийся учащенным сердцебиением, становится трудно дышать, учащается мочеиспускание, возникает чувство, что должно произойти что-то плохое, страх смерти, паника, тревога.
Данное состояние может случиться как у женщин, так и у мужчин, а также у детей, особенно в подростковый период.
Пациенты по-разному описывают, что их беспокоит:
Дрожь, одышка, «комок» в горле, трудно глотать, сухость во рту, удушье, боль в груди (или чувство стеснения/сдавления в грудной клетке), ощущение, что задохнётся, озноб или жар, жжение (особенно в области лица или шеи), потливость, тошнота, головокружение, бледность, ощущения покалывания, онемение, чувство ползания мурашек в конечностях или лице, перебои или замирание сердца, боль или сдавление в области сердца, боль в желудке, чувство, что он «разбухает», трудно перемещаться в пространстве, приглушенность звуков, рябь в глазах, чувство нереальности, ноги становятся «ватными», кисти холодеют, у некоторых пациентов помимо вышесказанных симптомов есть плаксивость.
Эти симптомы вызывают тревогу у людей, которые склонны к паническим атакам. Из-за этого еще больше нарастает беспокойство и формируется порочный круг.
Как правило, симптомы максимально проявляют себя в течение нескольких минут, в среднем — до получаса, но могут занимать и от нескольких секунд до часа.
Важно знать, что паническая атака не несёт угрозу жизни. Но бывает такое, что за маской панической атаки кроется заболевание щитовидной железы или инсульт, инфаркт, гипогликемия, либо гипоксия из-за анемии.
Чаще всего паническая атака возникает на фоне сильного стресса и обычно не сразу, паническая атака может проявить себя и через пол года после стресса.
Панические атаки проявляются в разное время суток. Некоторые люди отмечают их только ночью перед засыпанием или от них просыпаются, кто-то рассказывает, что в обед и вечером, а у кого-то на протяжении дня могут быть с самого утра панические атаки, бывает и более трёх атак за сутки.
Лечение.
- Лечением панических атак занимается врач-невролог, он может поставить верный диагноз, исключив с помощью различных обследований патологии других органов и систем. Для лечения панической атаки назначаются препараты, которые подбирает невролог на приёме, учитывая индивидуальные особенности пациента.
- Основное лечение пациент должен проходить с помощью когнитивно-поведенческой терапии, то есть занятия с психологом/психотерапевтом.
- Необходимо заниматься йогой, медитацией, аэробными упражнениями (например, бег), плавание в бассейне, ежедневные прогулки на улице 30-60 минут в день.
- Нужно заниматься дыхательными упражнениями, например, одно из таких упражнений — 5-2-5. Нужно грудной клеткой в течение 5 секунд. По достижении максимальной точки при вдыхании дыхание задерживается на 2 секунды, затем медленно выдыхается более 5 секунд. Этот цикл нужно повторить дважды, а затем вдыхать «нормально» в течение 5 циклов (1 цикл = 1 вдох + 1 выдох).
В момент панической атаки нужно постараться отвлечься, подумать о чём-то хорошем, приятном, переключить своё внимание на другое, можно с кем-то начать разговор или посмотреть в окно, посчитать машины. Самый простой вариант отвлечься — начать произносить про себя или вслух любой ритмичный текст, который помните наизусть: любимое стихотворение, считалочку. Можно послушать музыку или полистать старые фото и видео в телефоне. Необходимо спокойно медленно дышать, главное не пугаться, надо принять мысль, что ничего страшного не произойдёт, угрозы жизни и здоровья не будет, от панической атаки не умирают. Надо постараться успокоиться. Существуют техники самопомощи в момент панической атаки:
- найдите вокруг себя четыре белых, четыре красных и четыре черных предмета;
- вслушайтесь в окружающую реальность и назовите три разных звука;
- закройте глаза и прислушайтесь к запахам, назовите один или несколько;
- дышите так, чтобы выдох был длиннее вдоха;
- поочередно напрягайте разные мышцы и удерживайте напряжение до 10 секунд, затем резко отпустите — наблюдайте за ощущениями.
Среди многочисленных немедикаментозных методов контроля симптомов атаки наиболее прост и эффективен контроль дыхания. Вначале необходимо сделать максимально глубокий вдох, затем задержать дыхание на 30 секунд-1 минуту и сделать плавный постепенный замедленный выдох. На выдохе лучше закрыть глаза и расслабить все мышцы. Подобное дыхательное упражнение рекомендуется повторить до 15 раз, возможно с некоторыми перерывами на несколько обычных вдохов-выдохов.
Также можно использовать «дыхание по квадрату». На равное количество счетов (4 секунды). Начните вдыхать и считайте про себя от 1 до 4, затем задержите дыхание на 4 секунды, начните выдыхать также на протяжении 4 секунд, а затем задержите дыхание на 4 секунды. Важно дышать не только грудью, но и животом. Повторяйте цикл до тех пор, пока дыхание не станет ровным.
Профилактика панических атак:
Избегать стрессовых факторов.
Обучение методикам психологической релаксации.
Уменьшить или исключить потребление кофе, алкоголя, энергетиков, курения и запрещённых веществ.
Соблюдение режима труда и отдыха.
Ночной сон не менее 8 часов и не более 10 часов.
Регулярное питание в одно и тоже время каждый день, без пропусков приема пищи, в том числе завтрак (кушать 4-5 раз в сутки).
Контрастный душ.
Необходимо не зацикливаться на том, что бывают панические атаки, стараться про это не думать, а жить и радоваться жизни, заниматься приятными делами, меньше прислушиваться к ощущениям своего организма.
Советы для близких людей: как помочь при панической атаке.
Не все знают, что нужно делать при панической атаке у другого человека, как себя вести, чтобы не навредить. Постарайтесь успокоить того, кто нуждается в помощи: объясните ему, что приступ не представляет угрозы для жизни, а неприятные ощущения скоро прекратятся. Что еще можно сделать:
- помогите человеку восстановить дыхание с помощью дыхательных техник;
- принесите стакан холодной воды;
- используйте телесный контакт — приобнимите или возьмите за руку;
- постарайтесь приободрить: «Ты сильный (-ая), ты сможешь это пережить»;
- попробуйте отвлечь его от переживаний по поводу внутреннего состояния — расскажите что-то смешное или увлекательное, если это уместно;
- попросите принять удобную позу, которая поможет расслабиться: например, почувствовать опору стопами на полу, плотный контакт спиной с креслом, расслабить шею и плечи. Чтобы уменьшить гипервентиляцию, можно опустить голову ниже колен и так сократить амплитуду вдоха;
- не подгоняйте человека и дайте ему достаточно времени на то, чтобы успокоиться и восстановиться.